Боль терпеть нельзя!

1. ТОЛЬКО САМ ПАЦИЕНТ ЗНАЕТ ВСЕ О СВОЕЙ БОЛИ.

• Если у вас онкологическое заболевание, и вы испытываете боль, не надо принимать такую ситуацию, как данность.
• Боль можно и нужно лечить.
• Обращайтесь за помощью

2. ТОЛЬКО ВМЕСТЕ С ПАЦИЕНТОМ ДОКТОР МОЖЕТ РАЗРАБОТАТЬПЛАН ЛЕЧЕНИЯ И ОЦЕНИТЬ ЕГО ЭФФЕКТИВНОСТЬ.

• Расскажите доктору,
- где у Вас болит,
- каков характер боли (острая, тянущая, жгучая и др.),
- насколько интенсивна Ваша боль.
•    Врач назначит вам обезболивающие препараты.

Правила приема обезболивающих препаратов (согласно рекомендациям ВОЗ)
1. НЕИНВАЗИВНО: избегать инъекций;
2. ПО ЧАСАМ: анальгетики принимаютпо графику, не дожидаясь усиления боли;
3. ПО ВОСХОДЯЩЕЙ: анальгетикиназначаются, начиная от высоких дозслабого анальгетика к низким дозамсильного анальгетика;
4. ИНДИВИДУАЛЬНО: с учетоминдивидуальной реакции больногона препарат;
5. С ВНИМАНИЕМ К ДЕТАЛЯМ: нужно следитьза эффективностью анальгетика и егопобочными действиями.
«Трехступенчатая лестница» назначения обезболивающих препаратов
(согласно рекомендациям ВОЗ)
1. СЛАБАЯ БОЛЬ - Ночной сон не нарушен из-за боли,
обычные анальгетики помогают на 8 -12 часов.Применяются анальгин, парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, кетопрофен, лорноксикам и др.)
2. УМЕРЕННАЯ БОЛЬ - Ночной сон нарушен из-за боли.
Обычные анальгетики помогают менее 4-х часов.Применяется слабый опиоидный анальгетик – трамадол. Трамадолне является наркотиком, сочетает в себе действие обезболивающего и антидепрессанта
3. СИЛЬНАЯ И НЕСТЕРПИМАЯ БОЛЬ - Ночной сон нарушен из-за боли,слабые опиодные препараты(трамадол) помогают на 3–4 часа.Применяются морфин (обычно в таблетках продленного действия) или пластырь с фентанилом. Если их нет, целесообразно вводить морфин илиомнопон подкожно или внутримышечно.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ АНАЛЬГЕТИКОВ
Каждое из лекарств, применяемых для лечения боли, имеет свои побочные действия. Обычно они указаны в инструкции по применении препарата, с которой надо ознакомиться перед началом использования лекарства.
О возникновении побочных эффектов надо обязательно
сообщить врачу!
 - Сонливость, слабость, головокружение – обычно проходят через несколько дней после начала использования
препарата. Вам может понадобиться помощь при спуске и подъеме по лестнице, на прогулках.
 - Запоры, возникающие из-за того, что опиоиды подавляют моторику
кишечника. Врач назначит вам слабительные препараты.
 - Тошнота и рвота – обычно проходят через несколько дней после началаиспользования препарата. Врач может назначить вам препараты, подавляющие тошноту и рвоту.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Передозировка. Никогда самостоятельно не повышайте дозу анальгетика, назначенную врачом.
Отмена. Резко прекращать прием опиоидов нельзя. Это может привести к ухудшению общего самочувствия. Доктор поможет вам постепенно снизить дозу препарата, чтобы избежать неприятных симптомов.
Алкоголь. Употребление алкоголя на фоне приема опиоидных препаратов может вызвать осложнения.Проконсультируйтесь с врачом о возможности сочетания вашего обезболивающего с алкоголем.
Хранение. Опиоидные препараты необходимо хранить в местах, недоступных для детей. Нельзя также допускать передачу лекарств другим людям. Лекарство, принимаемое без врачебного назначения, может оказаться очень опасным, особенно для детей.

КУДА ОБРАТИТЬСЯ, ЕСЛИ ВОЗНИКЛИ ТРУДНОСТИ С НАЗНАЧЕНИЕМ ОБЕЗБОЛИВАЮЩЕГО?
 - Бригада скорой медицинской помощи (Согласно приказа МЗ РФ от 20.06.2013 № 388Н)
 - Хоспис: ул. Новомосковская, д 9; т.27-07-61
 - Департамент здравоохранения г. Смоленска